Nos termos da Lei 9.492 de 10 de Setembro de 1.997, requer o(a) abaixo assinado o(s) cancelamento(s) do(s) protesto(s) a que se referem os documentos em anexo, declarando assumir inteira responsabilidade civil e criminal pela autenticidade dos mesmos.

Declara, ainda ter conhecimento que esses documentos ficarão definitivamente arquivados em cartório.